72

Потеря слуха, что делать

Потеря слуха

Хотя потеря слуха может произойти в любом возрасте, проблемы со слухом при рождении или проблемы со слухом, которые развиваются в младенчестве и детстве, могут иметь серьезные последствия.

Это связано с тем, что сначала нужен нормальный слух, чтобы понимать устную речь, а затем, позже, для четкой речи. Следовательно, если ваш ребенок страдает потерей слуха в младенчестве и раннем детстве, это требует немедленного внимания. Даже временная, но серьезная потеря слуха в это время может затруднить выучивание ребенком правильной устной речи.

Большинство детей испытывают легкую потерю слуха, когда в среднем ухе накапливается жидкость из-за аллергии или простуды. Эта потеря слуха обычно носит временный характер; Нормальный слух обычно восстанавливается после того, как простуда и аллергия утихнут, а евстахиева труба (которая соединяет среднее ухо с горлом) отводит оставшуюся жидкость в заднюю часть глотки. У многих детей, примерно у 1 из 10, жидкость остается в среднем ухе после ушной инфекции из-за проблем с евстахиевой трубой.

Эти дети не слышат так хорошо, как должны, и иногда у них возникают задержки в разговоре. Гораздо реже встречается необратимая потеря слуха, которая всегда ставит под угрозу нормальную речь и языковое развитие. Постоянная потеря слуха варьируется от легкой или частичной до полной или полной.

Существует два основных типа потери слуха:

Глухота и потеря слуха: характеристика и проявления - МедПросвита

Кондуктивная потеря слуха.

Когда у ребенка кондуктивная тугоухость, это может означать нарушение структуры наружного слухового прохода или среднего уха, либо в среднем ухе может быть жидкость, которая мешает передаче звука.

Нейросенсорная тугоухость (также называемая нервной глухотой).

Этот тип нарушения слуха вызван аномалией внутреннего уха или нервов, которые передают звуковые сообщения от внутреннего уха к мозгу. Потеря может быть как при рождении, так и вскоре после нее. Если в семейном анамнезе имеется глухота, причина, скорее всего, передается по наследству (генетически). Если мать болела краснухой (краснуха), цитомегаловирусом (ЦМВ) или другим инфекционным заболеванием, которое влияет на слух во время беременности, плод мог быть инфицирован и в результате потерять слух. Проблема также может быть связана с пороком развития внутреннего уха. Чаще всего причина тяжелой нейросенсорной тугоухости передается по наследству.

Тем не менее, в большинстве случаев ни один из членов семьи с обеих сторон не страдает потерей слуха, потому что каждый родитель является только носителем гена потери слуха. Это называется «аутосомно-рецессивный паттерн», а не «доминантный», когда можно ожидать, что другие члены семьи с одной стороны будут иметь потерю слуха. Будущие братья и сестры ребенка имеют повышенный риск потери слуха, и семье следует обратиться за генетической консультацией, если установлено, что потеря слуха передается по наследству.

Почему некоторые звуки вызывают болезненную реакцию (как при наличии, так и  при отсутствии потери слуха) - Signia Hearing Aids

Необходимо как можно скорее диагностировать потерю слуха, чтобы ваш ребенок не задерживался в изучении языка – процесс, который начинается в день ее рождения. Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы новорожденный, прежде чем отправиться домой из больницы, прошел проверку слуха. Фактически, в тридцати восьми штатах сейчас действуют программы раннего выявления нарушений слуха (EHDI), согласно которым все новорожденные должны проходить обследование на предмет потери слуха перед выпиской из больницы. В любое время в течение жизни вашего ребенка, если вы и / или ваш педиатр подозреваете, что у него потеря слуха, настаивайте на незамедлительном проведении официальной оценки слуха. Хотя некоторые семейные врачи, педиатры и детские клиники могут проверять наличие жидкости в среднем ухе – частую причину потери слуха, – они не могут точно измерить слух. Вашему ребенку следует обратиться к аудиологу, который выполнит эту услугу. Ее также может осмотреть врач, специализирующийся на лечении ушей, носа и горла (ЛОР; отоларинголог ).

Если вашему ребенку меньше двух лет или он отказывается сотрудничать во время обследования слуха, ему могут пройти один из двух доступных скрининговых тестов, которые являются теми же тестами, которые используются для обследования новорожденных. Они безболезненны, занимают всего пять-десять минут и могут выполняться, пока ваш ребенок спит или лежит неподвижно. Они есть:

  • Тест слуховой реакции ствола мозга , который измеряет, как мозг реагирует на звук. Щелчки или звуковые сигналы воспроизводятся в ушах ребенка через мягкие наушники, а электроды, помещенные на голову ребенка, измеряют реакцию мозга. Это позволяет врачу проверить слух вашего ребенка, не полагаясь на ее сотрудничество.
  • Тест отоакустической эмиссии , который измеряет звуковые волны, производимые во внутреннем ухе. Крошечный зонд помещается прямо в слуховой проход ребенка, который затем измеряет реакцию на щелчки или звуки, воспроизводимые в ухе ребенка. Эти тесты могут быть недоступны в непосредственной близости от вас, но последствия недиагностированной потери слуха настолько серьезны, что ваш врач может посоветовать вам поехать туда, где можно будет сделать одно из них. Конечно, если эти тесты показывают, что у вашего ребенка могут быть проблемы со слухом, ваш врач должен порекомендовать как можно скорее провести более тщательную оценку слуха, чтобы подтвердить, не нарушен ли слух у вашего ребенка.

Лечение

Потеря слуха | Причины заболевания и способы лечения | Медтехника  (Medsklad.com.ua) - Медтехника Ортосалон

Лечение потери слуха будет зависеть от ее причины. Если это умеренная кондуктивная потеря слуха из-за жидкости в среднем ухе, врач может просто порекомендовать вашему ребенку пройти повторное обследование через несколько недель, чтобы увидеть, очистилась ли жидкость сама по себе. Такие лекарства, как антигистаминные, противоотечные или антибиотики, неэффективны для удаления жидкости из среднего уха.

Если в течение трех месяцев слух не улучшается и за барабанной перепонкой все еще остается жидкость, врач может порекомендовать направление к ЛОР-специалисту. Если жидкость сохраняется и имеется достаточное (хотя и временное) ухудшение слуха из-за жидкости, специалист может порекомендовать слить жидкость через вентиляционные трубки. Они вводятся хирургическим путем через барабанную перепонку. Это небольшая операция, которая занимает всего несколько минут, но ваш ребенок должен получить общий наркоз, чтобы все было сделано правильно, поэтому он обычно проводит часть дня в больнице или центре амбулаторной хирургии.

Даже с установленными трубками в будущем могут возникнуть инфекции, но трубки помогают уменьшить количество жидкости и снизить риск повторного заражения вашего ребенка. Они также улучшат его слух.

Если кондуктивная потеря слуха вызвана пороком развития наружного или среднего уха, слуховой аппарат может восстановить слух до нормального или почти нормального уровня. Однако слуховой аппарат будет работать только тогда, когда его надели. Вы должны убедиться, что он включен и работает постоянно, особенно у очень маленьких детей. Реконструктивная операция может быть рассмотрена, когда ребенок подрастет.

ЛОР

Слуховые аппараты не восстановят слух полностью у людей со значительной нейросенсорной тугоухостью, но они помогут вашему ребенку развить устную или устную речь, если нарушение слуха легкое или умеренное. Если у вашего ребенка серьезное или глубокое нарушение слуха на оба уха и он не получает никакой пользы от слуховых аппаратов, он станет кандидатом на установку кохлеарного имплантата. Кохлеарные имплантаты были одобрены правительством для детей старше одного года с 1990 года. В настоящее время имеется достаточно опыта, чтобы сказать, что кохлеарные имплантаты хорошо работают для подавляющего большинства детей с нормальной функцией мозга. Если ваша семья рассматривает возможность установки имплантата для вашего ребенка, результаты для развития полезной речи будут лучше при ранней (до трех лет), чем при поздней (старше семи лет) имплантации. 

В лучшем случае, эти «кохлеарные имплантаты» помогают человеку узнавать звуки.

Они не восстанавливают слух достаточно хорошо, чтобы ребенок мог изучать устную речь без дополнительной помощи, включая слуховые аппараты для усиления звуков, а также специального обучения и консультирования родителей. В последнее время было зарегистрировано несколько случаев серьезных инфекций, осложняющих кохлеарные имплантаты даже через несколько месяцев после операции. Многие снимаются. По этой причине, если у вашего ребенка кохлеарный имплант, немедленно обратитесь к своему ЛОР-хирургу или педиатру, чтобы узнать, как лучше всего сделать следующий шаг. 

Возрастная потеря слуха (старческая тугоухость)

В последнее время было зарегистрировано несколько случаев серьезных инфекций, осложняющих кохлеарные имплантаты даже через несколько месяцев после операции. Многие снимаются. По этой причине, если у вашего ребенка кохлеарный имплант, немедленно обратитесь к своему ЛОР-хирургу или педиатру, чтобы узнать, как лучше всего сделать следующий шаг. В последнее время было зарегистрировано несколько случаев серьезных инфекций, осложняющих кохлеарные имплантаты даже через несколько месяцев после операции. Многие снимаются. По этой причине, если вашему ребенку установлен кохлеарный имплант, немедленно обратитесь к своему ЛОР-хирургу или педиатру, чтобы узнать, как лучше всего сделать следующий шаг.

Снижение или нарушения слуха у детей

Родители детей с нейросенсорной тугоухостью обычно больше всего беспокоятся о том, научится ли их ребенок говорить. Ответ заключается в том, что всех детей с нарушением слуха можно научить говорить, но не все научатся говорить четко. Некоторые дети учатся хорошо читать по губам, в то время как другие никогда полностью не овладевают этим навыком. Но речь – это только одна из форм языка. Большинство детей учат сочетать разговорный язык и язык жестов. Письменный язык также очень важен, потому что это ключ к успеху в учебе и профессиональной подготовке. Очень желательно выучить отличный устный язык, но не все люди, рожденные глухими, могут овладеть им. Язык жестов – это основной способ общения глухих людей друг с другом, и многие из них лучше всего выражают свои мысли.

Если ваш ребенок изучает язык жестов, вы и ваши ближайшие родственники также должны его выучить. Таким образом вы сможете научить ее, дисциплинировать, хвалить, утешать и смеяться вместе с ней. Вам следует побуждать друзей и родственников также научиться подписывать. Хотя некоторые защитники в сообществе глухих предпочитают отдельные школы для глухих детей, нет никаких оснований отделять детей с серьезными нарушениями слуха от других людей из-за их потери слуха. При надлежащем лечении, образовании и поддержке эти дети вырастут и станут полноправными участниками окружающего их мира.

Когда звонить педиатру. Потеря слуха: на что обращать внимание

Причины потери слуха

Вот признаки и симптомы, которые должны заставить вас подозревать, что у вашего ребенка потеря слуха, и побудить вас позвонить своему педиатру.

  • Ваш ребенок не пугается громких звуков в течение месяца и не обращается к источнику звука в возрасте трех-четырех месяцев.
  • Он не замечает вас, пока не увидит вас.
  • Он концентрируется на полоскании горла и других вибрирующих шумах, которые он может почувствовать, вместо того, чтобы экспериментировать с широким спектром гласных и согласных звуков. 
  • Его речь задерживается или ее трудно понять, или он не произносит ни одного слова, например «дада» или «мама», к двенадцати – пятнадцати месяцам возраста. 
  • Он не всегда отвечает на звонок. (Обычно это ошибочно принимают за невнимательность или сопротивление, но это может быть результатом частичной потери слуха.) 
  • Кажется, что он слышит одни звуки, но не слышит другие. (Некоторая потеря слуха влияет только на высокие звуки; у некоторых детей наблюдается потеря слуха только на одно ухо.)
  • Кажется, что он не только плохо слышит, но и не может удерживать голову, медленно сидит или ходит без опоры. (У некоторых детей с нейросенсорной тугоухостью часть внутреннего уха, предоставляющая информацию о балансе и движении головы, также повреждена.)
Scroll Up